科普知识中医药发展阻力

贺俊杰/文

阻力，顾名思义就是阻碍物体进行运动的作用力，在某种情况下摩擦力就是阻力，但阻力并不等同于摩擦力。

阻力通常意义上，凡是妨碍物体运动的作用力，都可以称“阻力”。阻力一般也会被称为后曳力、空气阻力或流体阻力，物体在流体中做相对运动会产生与之相反方向的力。不过需要明确的是，阻力与摩擦力是有一定区别的，那就是摩擦力并不会随着物体运动速度的变化而变化，但阻力是会随之变化的。

说到中医药发展阻力，我曾经在七十年代学过几年医学，当兵以后有当了几年卫生员，能力不强，但我想从科学技术方面做一些回答:

一，支撑中医药发展的理论基础:

中医的理论基础非常模糊，就是以人为本的天人合一观。中医的前驱是阴阳家及道家。中国的文化基础，儒释道，都用人身这个工具，来实现理想。儒家说:“仁者人也”。佛教说:“人身难得”，道家说：“天人合一五行学说”。只有人生才有修道的平台，只有人才能修成正果。中医理论以此为基础，表面看以人为本，实际上完全脱离了人体本身概念，走向了虚无虚幻，根本无法承载中医的发展方向和实质需要。

二，中医的诊断:

中医诊断是在中医基础理论指导下来诊察病情、辨别病证的基本方法。中医诊断主要包括诊法、诊病、辨证和病案四大部分。中医诊断的基本原则有三：整体审查、诊法合参、病证结合。形成了中国特有的完整的诊病体系，即四诊(望、闻、问、切)来辨证与辨病。

这种病理诊断完全掌握在一个人的经验之中，因人而异，随意空间非常之大，很难形成一个基本标准，这种模糊的概念，很难传授和发展。

三，中医药知识的传授:

中医理论的空泛性，以及病理诊断的模糊性，导致中医理论知识的传授上，一直是在虚幻空洞的大理论框架下进行。没有眼睛能看到的经得起验证的东西存在，实在是云里雾里的不知所云。有的学生学了几年，也讲不清楚个所以然来。

四，中医药的药材:

我们再来说说中医药的药材问题。中国地大物博，因地域不同，药材分布不同，性能各异，很难统一标准。

中药材药理化学分析落后，这方面一直是个空白，只是近二十来年才开始进行药理化学分析。根据国家中药研究所的报告，很多传统药方都有问题，一些中药材通过分析根本就没有任何作用，所以，药材的研究提取，病理试验等等都是问题，一下很难解决。

我们可以到全国几个大点的药材批发市场去看看，良莠不齐，好坏难辨，更何况以假充好，以次充好，鱼龙混杂，实在是难以设评。

五，中医药标准:

现代科学讲究标准的制定，因为你要大量生产，就必须有一个统一标准。中医标准、中药标准都很难制定。按照现代科学，必须要有临床医学疗效治愈率，这些工作都非常复杂又繁杂，国家只能采取成熟一项，制定一项的办法，慢慢推进。

六，中医的临床试验:

世界最早的临床试验，可以追溯到公元前多年，圣经旧约里就记载了这样一件事：尼布甲尼撒王二世命令皇室血统的儿童在三年内只吃肉喝酒，而丹尼尔和另外三个孩子却只能吃面包和水。三年后，人们发现：只吃面包和水的4个孩子，比那些整天肉食、酗酒的孩子，更健康、更活泼。

现代意义上的临床试验，发端于19世纪末、20世纪初，安慰剂的引入、随机分组、多中心参与、赫尔辛基宣言、政府药监部门监管等一系列新的理念和操作规范，不断涌现，最终推动了药物临床试验不断壮大、规范且成熟。

目前，全世界范围内所有大型临床试验，都会在“国际临床试验”官方网站上备案、登记和发布最新资讯。中医中药在这方面，要做的事情太多了。必须实实在在做出正确的结论，任何的弄虚作假，故弄玄虚都是行不通的。

七，中医药的研究:

我们在中医药研究领域还是人才匮乏，纯中医中药研究，包括理论研究诊断药理药效研究，确实已经走入死胡同，这是不言而喻的。唯一的出路就在中西医结合方面，这方面是豁然开朗，前途无量。我们只要在这方面加大力度，相信会出很多成果的。

中国在这方面是走在世界前列的，像屠呦呦、高国俊、钟南山、陈海林、朱良春、张建银，鲁纯汉等等，都是在中西医结合方面做出了贡献。

相信在中西医结合方面，前途一片光明！