护理丨男宝宝包皮是否需要割除怎么清洗手
吱吱爸爸
兰老师，外国人都要割包皮，中国人好像没有这个习惯，听说男孩最晚在2岁前割掉。包皮到底要不要割？是不是割掉更容易保持干净不感染？洗包皮的正确手法是啥？
兰老师
您好，关于割包皮的问题，在中国家庭做这个小手术是比较少的，如果宝宝包皮开口过于狭窄、小到每次尿尿包皮前端就会鼓的像小水球而且每次排尿很细的喷出，经常容易龟头发炎，这种情况可以割包皮。如果以上症状都没有，不用去割，手术会疼痛的，而且术后需要细心护理才能避免并发症发生，包皮其实对阴茎起到一定的保护作用，只要注意清洗，不会出现包皮藏污纳垢感染等问题。如何清洗，只需要每天洗澡时，轻轻翻起包皮到冠状沟，不要频繁用力，因为包皮肌肤柔嫩，如果还不能翻到位，每天需要轻轻的翻下，能够用流动的水轻轻冲洗较好。保持联系。
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几种状态：—包皮、包皮过长、包茎。
包皮过长是指包皮包裹着阴茎头，但是包皮应当容易向阴茎头后方翻转而露出阴茎头。若包皮口狭小，紧包着阴茎头，不能向后翻开而显露出阴茎头时，医学上称为“包茎。
孩子有包茎正常吗？
大多数男孩子在出生时，包皮比较长，完全或几乎完全包住整个阴茎，这称为生理性包茎，是正常婴儿或幼儿常有的现象。
到3~4岁可能有包皮过长且阴茎和包皮的还存在着粘连，一般4岁左右这种粘连就消失，包皮就可以上翻露出阴茎头。随着年龄的增长，阴茎头逐渐自行露出。
家长在阴茎和包皮粘连时不需要动它，更不要勉强将包皮拉在龟头后面，这样常会造成受伤而引起疼痛，出血甚至疤痕，导致日后包皮出口狭窄以及小便困难和反复发炎。
但是需要观察包皮上的开口是不是很小，影响排尿。假如排尿不连贯，呈滴漏状，或者排尿时感到不适，或者有的孩子因为包皮医院就诊。
小JJ应该翻开洗吗？男宝宝阴囊褶皱比较多，汗液、污垢容易藏纳在此处，如果局部包裹过紧，密不透风，很容易造成细菌滋生。所以平时应该选择宽松的裤子，保持局部的通风干燥。
私处护理方面，总体来说要注意三个问题：水温、力度、包皮清理。
清洗注意事项！1、水温要适宜
男宝宝的睾丸喜欢凉爽，比较怕热。
所以清洁时，家长一定要注意避免水温过高，控制在40℃以内，避免对宝宝造成伤害。
其实，男宝宝私处清洁的理想水温，应该略低于体温。
如果只做局部清洁，可以控制在32℃-34℃之间。
如果洗澡的话，在保证室温适宜的前提下，可以把水温控制在36°左右。
2、不要太用力
男宝宝的外生殖器有许多神经分布，而且皮肤十分脆弱，是非常敏感的。
家长清洁时需要特别注意，手法要轻、要稳、用力要缓。
特别是宝宝不太配合、扭动身体时，一定要避免因挤压或捏到宝宝的外生殖器。
3、不要频繁翻包皮
很多家长在给男宝宝清洁私处时，生怕做不到位，会残留一些脏东西，刺激宝宝娇嫩的皮肤，因此总是试图将包皮上翻，进行清洁，其实不需要这样做。
绝大多数3岁以内的男宝宝，“包茎”是非常常见的，随着年龄的增加，“包茎”会慢慢松动，之前的过度清洁反而会造成不利的刺激。
男宝宝私处护理的具体步骤第1步：把肛门周围擦干净。用温水把纸巾沾湿，轻轻擦干净肛门周围的便便。
第2步：用手把小JJ扶直，轻轻擦拭根部和周边容易藏污纳垢的地方，但不要太用力。可以将纸巾折叠，用折叠过的边缘横着擦拭。
第3步：阴囊表面的皱褶也容易聚集污垢，家长可以用手指将皱褶略微展开后擦拭，或用温水淋洗，之后用毛巾蘸干多余水分。
第4步：等整个小屁屁完全晾干后，再给宝宝换上干净、透气的新纸尿裤。
如果发现有这种情况需翻开洗如果发现孩子有事没事喜欢揉小弟弟，你可就要注意啦！很有可能是有包皮垢了。
包皮垢是啥东西？
是在冠状沟附近由包皮的皮脂腺分泌的黄白色、有特殊臭味的分泌物，长时间不清洗就会聚积，堆积多了，没清洗干净，容易导致龟头炎，甚至是尿路感染，有包茎的孩子几率更高。一般在3、4岁之后，小鸡鸡的龟头快要露出却又没有完全露出的尴尬时候。
所以，平时大家给孩子洗澡的时候，不仅要洗孩子小弟弟的外边，对于不包茎的情况，偶尔也要把包皮翻上去洗洗，洗干净里面的脏东西。
但，洗完一定要记得翻回去。
包皮手术什么时候需要做目前有的专家认为，如果是包皮口狭小，不能翻出阴茎头，可以做包皮环切手术，但是“美国儿科学会认为从医学的角度来看，包皮环切手术具有一定的好处，可能让孩子受益，不过，它也暗藏着一些风险。目前的科研证据还不足以表明应该常规做包皮环切术。包皮环切术并不是一种需要紧急做的关键手术，做这个手术并不会给孩子目前的健康状况带来很大益处。”
我国小儿泌尿外科专家并不建议及早做包皮环切手术，他们认为随着孩子生长发育大多数男孩子的包皮自行退后阴茎头露出，如果在11、12岁（即青春期发育前），仍是包茎，阴茎头不能露出，再做手术也不迟。当然，一些民族习俗和宗教信仰就另当别论了。
如果宝宝有尿液积存于包皮内面，每次排尿时，包皮都会出现明显的肿胀现象，那么长期积存的尿液容易成为细菌滋生地，可能导致尿路感染等问题。家长发现这样的现象，应该马上带宝宝就诊治疗，根据情况选择是否割包皮。
不翻包皮，能洗干净吗？男宝宝的包皮下区域，家长不需要费力气进行清理。即使确实有一些积存物，也不必担心，宝宝自身是可以将其清理掉的。
如果强行将包皮上翻，清理积存物，可能会刺激包皮，引起局部肿胀。严重时会造成包皮嵌顿，不能正常复位。而一旦发生这种情况，是需要进行急诊手术的。
其实，一般在宝宝2、3岁后，包皮就比较容易上翻了，清洗局部也会变得容易。
男宝宝用纸尿裤，会影响生育吗？家长担心这个问题，是担心局部温度过高影响睾丸发育，因为觉得宝宝在纸尿裤里排尿排便，纸尿裤捂着，温度就会高。
其实尿液从体内排出，会迅速从体内温度降至体表温度。纸尿裤不可能让尿液持续保持体温，更不可能加热，所以也就不会出现家长担心的“局部温度过高”。
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