泌尿外科医生提醒孩子小鸡鸡短小不要错过
生活中,不少家长常常有这样的疑问:“我们家的孩子鸡鸡怎么这么短小啊?”临床上,这种情况可能是由于孩子患上了隐匿性阴茎,医院就诊。什么是隐匿性阴茎?隐匿性阴茎是阴茎皮肤与阴茎海绵体附着不良所致,同时伴有阴茎发育不良,并常有合并阴茎体与下腹壁筋膜的纤维束带的链接异常,使阴茎体隐匿于耻骨皮下,阴茎外观呈短小的圆锥状。真性和假性的区别隐匿性阴茎临床上应与单纯包茎、真性小阴茎以及肥胖所致埋藏阴茎相鉴别,他们的治疗措施不同。典型的隐匿性阴茎一般在外观上表现为明显圆锥状改变,将隐匿性阴茎周围皮肤后推后方可显示正常阴茎体。单纯的包茎一般因包皮口狭小,使龟头无法翻转阴茎头,但阴茎本身发育无明显异常。真性小阴茎表现为阴茎海绵体发育的明显落后,但阴茎海绵体并非包埋于皮下。肥胖所致包埋阴茎主要是因局部脂肪堆积后将阴茎包埋于皮下,无法显露。对于肥胖所致包埋阴茎首选调整饮食结构,控制体重。隐匿性阴茎的危害一般而言,隐匿性阴茎对生育的影响较小,但由于皮下纤维束带的限制,对阴茎的发育有影响。动物实验表明将幼年雄兔阴茎埋藏与皮下脂肪后,和正常雄兔阴茎长度对照有明显差异,隐匿性阴茎雄兔阴茎发育明显偏小。病理切片提示阴茎皮下正常结缔组织可能由于长时间的脂肪包埋出现纤维样变,从而进一步影响阴茎的发育。同时隐匿性阴茎由于表现为阴茎外观短小,在儿童性心理发育的过程的影响亦不容忽视,可造成部分孩子自卑心理的形成。隐匿性阴茎的治疗对于典型的隐匿性阴茎首选治疗方案为手术治疗,因只有通过外科手术才可松解皮下纤维束带的约束。对于部分阴茎体隐匿于皮下,但龟头可明显显露于体表之外的患儿可先通过药物等综合治疗,进行内分泌的调节,刺激雄激素的分泌,促进阴茎发育。对于单纯肥胖所致包埋阴茎虽和典型性隐匿性阴茎有明显差异,但由于脂肪对阴茎包埋亦可能造成发育上的影响,也应积极调整饮食结构,控制体重。隐匿性阴茎的治疗时机??典型的隐匿性阴茎宜学龄前治疗。但是由于幼儿性激素本身水平较低,同时出生后部分幼儿由于阴茎的自然发育可能得到改善,对于典型性阴茎建议3岁后根据具体情况决定具体手术机。但由于男性阴茎发育的高峰期为青春期,治疗最晚不应超过青春期,以免错失阴茎发育的最佳年龄。住院时间及术后注意事项隐匿性阴茎住院时间一般为5-7天,需要向广大家长强调的是手术本身并不能将阴茎“做大做强”,手术旨在改善阴茎的发育环境,促进阴茎的发育,阴茎的发育是在术后漫长发育过程中逐渐体现出来的。同时阴茎的发育需要雄激素的支持,而手术本身并不能改善雄激素的分泌,故术后需定期到门诊复查,根据阴茎的发育情况做出相应的调整。患儿术后的体重控制亦是恢复的重要一环,如术后明显肥胖,将影响术后的疗效。文章来源:医院泌尿一科文章作者:尹智峰主治医师
审稿专家:郑为主任医师
总店:宝贝佳孕婴童
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