幼儿包茎如何处理切or不切
文
王新良、于博
图
来源于网络
什么是小儿包茎？
包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出阴茎头。
什么是包皮过长？
包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，可以上翻显露出阴茎头。
婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。今天我们就来谈一谈幼儿包茎如何处理？
包茎有许多害处！
1．由于包皮过长或包茎，包皮内尿液沉积的尿垢、污物形成的包皮垢有可能刺激阴茎头发炎，造成包皮与龟头粘连；包皮出口因炎症而缩窄，有时仅有针眼大小，使排尿受阻，严重者完全闭塞不能排尿，导致尿路感染；反复的尿路感染可引起肾损害，进而导致肾脏功能下降；少数还会在包皮内形成结石。
2．包茎可使阴茎的发育延迟，限制勃起，影响婚后的性交快感，严重者可诱发性功能障碍。
3．包皮垢不仅是一种致炎物质而且也是一种致癌物质。据统计，90%的阴茎癌患者有包皮过长的病史，而自幼行“割礼”「即包皮在婴幼儿期就被切除」的民族，很少患阴茎癌。
包茎的类型：
?假性包茎?
平时包皮是覆盖着龟头的，但是用手可以外翻使其露出。勃起时龟头会自然露出，但也有到勃起时几乎都呈包覆状态的假性包茎。
?嵌顿性包茎?
强制地将包皮外翻后，导致有紧崩感，或是露出龟头时包皮会有疼痛感的人，就是嵌顿性包茎。这个紧崩感称为〖绞扼〗。绞扼较強烈的人，包皮外翻状态后就无法复位，有的还会在龟头下方出现像水泡般肿涨。
?真性包茎?
不管是平时还是勃起时，包皮都无法翻开的人，就是真性包茎。若是病状持续下去的话，龟头和包皮间就无法清洁，容易变成各式各样疾病的温床。
小儿包茎要不要治疗？
医院时，有些医生说小孩阴茎一定要治疗，有些又说不用治疗。其实，医生对孩子态度不同是出于不同的原因，在这里明确告诉大家：
亚洲大部分小孩都会出现包皮过长和包茎，随着年龄的增长，阴茎及阴茎头也在增大，小儿会出现阴茎的勃起使包皮自然而然地向后退缩，逐渐露出阴茎头，包茎的现象从而逐渐消失。
所以对小儿的包皮过长及包茎不要急于治疗，但是如果经常感染、影响排尿或排尿的时候出现包皮口狭窄，这时候则建议做手术。
小儿包茎何时手术治疗？
10岁前的小孩一般都不主张做手术，因为小孩阴茎还没有正常的发育，只有青春期以后，仍然包皮过长或包茎的，才需要手术治疗。
青春期以前，只有包茎影响到排尿，已经粘连了才考虑及时手术。所以小孩青春期前是做包皮手术最佳时期，也正好是长身体的时候，做了包皮手术之后并不耽误孩子的继续成长。
属于下列条件者可考虑手术：
?包皮口有纤维狭窄环的病理性包茎。
?反复发作阴茎炎、包皮炎者。
?学龄以后包皮口严重狭窄，包皮不能退缩显露阴茎头，经过守旧治疗无效者，可以进行儿童包皮包茎手术。
“?未施行包皮环切手术时，护理上注意阴茎局部的清洁卫生，经常洗涤，如包皮不能翻起，不要强行翻转。如能翻起清洗，洗毕要将包皮恢复到原来的位置，以免造成嵌顿性包茎。
?施行包皮环切手术前3天要用温开水或1:浓度高锰酸钾溶液清洗阴茎部。手术后除了注意上述用药，防止阴茎勃起出血和发炎外，还应注意包扎敷料的干燥，万一被尿液浸湿应及时更换，一般术后5-7日拆线。
”王新良医院儿科教授
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