让社区医疗走出ldquo尴尬rdq

医疗卫生事业关系亿万人民的健康，是政府保障民生的关键点。然而近年来“大医院人满为患、医院缺医少药”的现象已成为北京市医疗资源配置困境的真实写照，而真正身患大病的患者却“排不上”应有的医疗资源。深化医疗卫生体制改革，适应人民群众日益增长的医疗卫生需求，是促进经济社会全面协调可持续发展的必然需求，也是民心所向。

社区医疗服务以家庭为单位，建立详细的医疗健康档案，长期进行负责式照顾，将预防、医疗、康复、保健有机结合，将个体保健和群体保健融为一体，可逐步解决目前城市医疗服务中存在的医院集中的问题。年9月，国务院常务会议对推进分级诊疗制度建设进行部署，而分级诊疗制度的首要问题是切实提高基层医疗服务水平。为此，本小组通过发放问卷和访谈的方式深入北京市朝阳区几个特点鲜明的社区、医院，深入研究如何提高社区医疗资源配置效率、提高医疗服务水平的问题。

调查分析

（一）居民问卷分析。

受访者当中男性占64%，女性占36%，男性比例占更多。其中60岁以上的居民占多数，中老年人，身体健康问题较多，对医疗的需求最为频繁。

调查结果显示，受访居民家庭成员平均年收入在7万元以上的家庭占总数达70%，其中多数为20万元～40万元之间，说明多数家庭为小康水平及以上，且多数家庭可以承担医疗方面支出。不少居民即医院接受更好的“服务”，医院增加了一定压力。其次，家庭成员平均年收入在7万元以下的家庭占10%，其中3～7万元的占多数，这部分家庭中多有老年人或以老年人为主，即对医疗方面的需求和药品方面的需求也是相对高的，但家庭经济状况使得这部分家庭在医药费用支出方面有所局限，很难承担高昂的医药费。因此，未来医疗改革应着力降低药价和看病成本，让低收入者也能看得起病。

调查显示，当出现一般疾病（如感冒、发烧、咳嗽等）时，近四成居民会首先去社医院（医院），有近医院，近医院，另有一成居民选择“在家吃药解决”，另有极少数人选择“医院”。这表明，社区医院病人人数方面，可以发挥一定作用。但还是医院就诊，这说明社区医疗资源的宣传不够，让更多的年轻人了解并选择社区医疗机构，医院的部分就诊压力。

调查显示，受访居民医院的居民比例为38%，偶尔（1～3次）去医院的比例为42%，另医院看病（3次以上）这表明八成居民健康状况良好，很少看病就医。这一结果从侧面体现了北京市朝阳区的整体医疗水平较好，居民的健康意识较强，医院的依赖有所减轻。

居民关于对自身所属社区医疗的了解中，77%的居民确定自身所在社区有社区医疗服务，近两成居民不清楚，极少数居民自身所在社区没有社区医疗服务。这说明目前我国社区医疗已得到一定程度的普及，但社区医疗在居民中的宣传仍须不断深入，首先要提升居民对社区医疗的