积医科普自己动手切包皮这种想法不靠
对于包皮常见的手术方法包括传统包皮环切术、改良包皮环切术以及使用各种包皮环切器的环切术等。包皮环切器环切术由于其操作简单，已逐渐在各级医疗机构得到推广，但依然存在0.2%-5%的各种术后并发症。目前各种一次性包皮环切器是可以在一些购物平台购买到的，并且链接上通常有“自己动手”、“DIY（DoItYourself）”、“在家完成”等字样。不过别会错意，这里并不是让您自行购买包皮环切器自己动手切包皮。
正值COVID-19流行期间，医院割包皮的李先生，偶然发现网上可以购买一次性包皮环切器，在看过“在家自己动手做”的产品介绍后，马上订购了一款“韩式包皮环切器”。然而看似“完美”的操作，却没有使李先生等到“完美”的效果。在自行使用包皮环切器后，环切处的包皮不仅没有自然脱落反而出现化脓感染，随后整个阴茎部的包皮也明显肿胀，同时环切器也断裂坏掉了。着急的医院后来到我院泌尿外科门诊就诊，接诊的满主任对李先生进行详细查体，建议再次手术处理。
按照防控疫情要求，排除COVID-19后，李先生在手术室接受了扩创+包皮环切术，术后伤口愈合良好，目前已出院随诊。李先生在诊疗后十分懊悔这次“DIY”冲动行为。其实李先生并不是唯一的案例，全国已有多起类似的案例报道，当事人往往只注意到了网络上个别“包皮环切DIY的成功经验分享”，而忽略掉了众多惨痛的案例教训，从最初的“省事”变成最后的麻烦事。
包皮环切术虽然是泌尿外科最普通的小手术，但也有诸多“大”学问在里面：需不需要环切？哪种方法合适？术后注意什么？并发症怎么处理？这些问题都不是“DIY”能解决的。
在临床工作中，专业医师需要根据个体的差异，进行术前评估、术前准备以及手术方案的选择，同时还需要具备应对术中突发情况、术后并发症等能力。这些环节均需要反复的临床实践，才能最后保证手术的成功和完美的临床效果。
包皮环切，手术虽小。自己动手，烦恼不少。为了健康，请您就医。END文丨泌尿外科刘振华徐啸
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