包皮包茎手术的历史和并发症
包皮环切术是治疗包茎和包皮过长的最简单的小手术,也是男性外科开展最早的手术之一。包皮环切术又称为割礼,广泛的实施于信奉伊斯兰教的国家和地区,西部非洲是开展包皮环切最早的地区,已经年历史。最早有关包皮环切术的文献出自古埃及。在非洲不少国家将是否行包皮环切术判定少男是否成年的标志。
包皮环切手术在中东地区实施也有多年的历史了,据《圣经》记载,犹太人的祖先亚伯拉罕在99岁时听从上帝旨意,行了割礼。上帝告诉亚伯拉罕,以后世世代代的犹太男子,生下来的第8日都要受割礼,耶稣基督作为一名犹太人在他出生第8天接受了割礼,一个犹太人开始信奉犹太教的标志就始于割礼仪式。因此割礼成为一个犹太人一生中最重要的仪式,也是成年后进入婚姻许可的一种标志。
伊斯兰教将割礼俗称割笋或割海特奈,并写入伊斯兰教《古兰经》,在信仰伊斯兰教的国家,包皮环切是伊斯兰教法中的一件盛事,男孩出生的百日内必须接受包皮环切。伊斯兰教提倡割礼既是教法,又符合卫生观念。
现在,包皮环切早已不局限于犹太人、伊斯兰人而盛行于世界很多民族的人。在非洲50多个国家中有30多个在不同范围内实行包皮环切。据世界卫生组织报道,全球约30%的男子实施了包皮环切。
至今世界各国也提倡包皮环切手术。在美国、加拿大、澳大利亚等国家常规的新生儿包皮环切手术已成为规范。受美国文化影响的韩国,要求男孩在12岁前进行包皮环切手术。在一些发达国家包皮手术率很高,美国居发达国家之首。在亚洲,韩国的包皮环切手术率最高。中国内地尚未有包皮环切手术率的较准确的百分率,随着社会的进步和卫生、生殖健康知识普及,特别是男孩家长卫生健康知识水平的提高,中国内地的包皮环切率将会明显的提高。
包皮过长和包茎的并发症[01/01]1、包皮龟头炎包皮过长,过紧或包茎常并发包皮龟头炎,包皮龟头炎是龟头与包皮间的弥漫性炎症,常常由包皮下的酵母菌或细菌引起。炎症可产生疼痛、红肿、发痒,经常复发还可导致尿道口狭窄,甚至引起癌变。感染性包皮龟头炎常由于白念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病奈瑟菌或其他细菌感染引起。非感染性的包皮龟头炎是由于包皮过长清洁不够及包皮垢刺激引起。
2、包皮嵌顿包皮嵌顿是包茎的急性并发症。成人多因手淫或性交时,强行上翻包皮而不得复位。嵌顿后,阴茎头及包皮血液回流受阻,发生淤血、肿大、疼痛。体检发现水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟上方。
3、尿道感染包茎及包皮过长的患者,包皮腔内潮湿,有利于病原菌生长存留。通过分泌物细菌培养与细菌性前列腺炎致病菌相同。故包茎及包皮过长是细菌性前列腺炎的原因之一,有研究表明包皮环切术后治疗前列腺炎明显优于未行包皮环切术病例。
4、阴茎蜂窝织炎本病表现为包皮真皮层及皮下组织有广泛急性化脓性炎症改变。
5、阴茎包皮水肿该症属于血管性水肿,常由于玩弄阴茎或手淫刺激所致。
6、阴茎癌包茎和包皮过长最严重的并发症是阴茎癌,二者发病关系极为密切,切出包皮者阴茎癌发病率极低。
7、对女性的影响过长的包皮可藏污纳垢,分泌物及病原体不能及时清理,病原微生物经尿道对女性阴道及宫颈形成异物和病原刺激,故男性个人卫生状况良好及性生活前彻底清洗对女性生殖器官具有保护作用。
8、其他并发症包皮垢结石、对性生活影响,可致性欲减退、发育阻碍、感染、尿路梗阻、包皮系带损伤。
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