儿童包皮过长，切还是不切

在儿童保健门诊中经常遇到家长带着小孩过来咨询，“孩子有包皮过长，要手术治疗吗？切还是不切？”这个问题不能一概而论，首先，要明确两个概念：包皮过长及包茎的区别。包皮过长是指包皮盖住尿道外口，但是能上翻显露尿道外口和整个龟头。包茎则是包皮外口过小，不能向后翻转显露尿道外口和龟头。

　　　包皮过长对身体的主要危害是包皮过长时，包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌．包茎如未能及时治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，致使青春期后造成阴茎发育不良，还会影响性生活。

婴幼儿时期包皮过长往往是生理性的，所以一般会在3岁左右才诊断是否有包茎或者包皮过长等，以避免过度诊断而进行不必要的手术。决定包皮是否需要手术的最佳年龄则是３－６岁。在婴幼儿时期，无论是包皮过长或是包茎，日常清洁很重要．家长在给孩子洗澡时要对“小鸡鸡”进行检查、清洗和护理。先将包皮反复轻轻上翻，以扩大包皮口，当阴茎头露出后清洁皮垢，然后将包皮复原，否则会造成包皮嵌顿。

广州市花都区狮岭镇卫生院谭玉娟

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