小孩包皮过长，该如何判断娄星区人民医院
医生，我孙娃子割包皮，几岁合适啊？
医生，做了这个手术，对娃娃以后有没有啥影响呢？……
暑假期间，医院、妇幼保健院微创外科中心的医生们特别忙，前来咨询的家长和就诊的小男孩很多，绝大多数都是和“小鸡鸡”包皮相关的问题。随便网上一搜，一堆找不到方向和真相的妈妈四处找高人答疑！这不，高人来了——医院、妇幼保健院大外科的王卫东主任、刘建东副主任
将从诊治和护理的角度，给大家讲一讲面对小男孩包皮的那些事儿！手术中
有了这个小发明，我就可以安心睡觉了，伤口不会被污染！
一包皮包茎的相关知识男孩的包皮有三种状态：1、正常，2、包茎，3、包皮过长。
包皮过长是指男子阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。
包茎是这样↓包皮过长是这样↓二包皮包茎的危害影响龟头发育：包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸型。
阴茎发炎：包皮包茎易导致大量“包皮垢”沉积。包皮垢适宜细菌生长，引起阴茎头及包皮发炎。损伤肾脏功能：由于阴茎发炎，造成排尿困难。小儿表现为在尿尿的时候，小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起，尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来，但是需要用力。排尿困难会损害肾脏功能。导致不孕不育：病菌上行感染，引起前列腺、精囊及附睾等的炎症，在酸性环境中精子无法生存。随着小儿的逐渐长大，对自己的性特征会羞于启齿，也会疏忽治疗，长久的感染可能会造成终身的遗憾。那么，问题来了→_→是不是包茎和包皮过长就一定要手术？
医生说，包茎和包皮过长不一定要手术，有些是生长发育的正常情况。比如！！！很多妈妈就把包茎的新生儿抱起来哭诉：医生！快给我儿看一看嘛。其实，健康的新生男孩都是包茎，幼儿时期的包茎也是正常态，绝不是什么相关疾病。所以，并非所有男性儿童均需包皮手术！
妈妈们注意咯，以下三种情况，医院就诊，极可能就需要手术哦！
1、男性儿童进入青春期后，如包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛，这可能会影响阴茎的发育。2、包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎。3、孩子在尿尿的时候，小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起，尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来，但是需要用力，易造成泌尿道感染，且可能会对肾脏造成影响。三做包皮手术最佳年龄是多大？术后有没有不好的影响？男孩的外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程，建议包皮手术于青春前期完成最好，最佳手术年龄为：5-7岁。包皮术后不会对男孩造成不好影响，反而让男性儿童的阴茎发育有更大的空间，且清洁卫生也更方便。
四翻包皮训练能不能做？
能翻，但是要讲究方法以及时间。
1、包皮上翻训练建议从3岁开始。有的家长从新生儿期就开始给娃娃翻包皮，其实这是不对的，过早且不正确的包皮上翻训练会引起包皮的损伤，有引起瘢痕束缚阴茎的风险。
2、怎么翻？儿童尽量背部靠墙壁直立，拇指和食指握住阴茎体的3点和9点钟方向，中指握住阴茎体的6点钟方向，三个指头协同用力，将包皮向耻骨方向推送，待包皮完全绷紧后维持半分钟。训练完成后需及时让包皮复位。一定不能使用暴力，否则易造成包皮的裂伤出血；还需获得小朋友的同意和合作，避免因恐惧和疼痛而留下心理阴影。
3、训练多久会有效？每个儿童对包皮上翻训练的成效存在个体差异性，起效快的，1个月；慢的，需要1年甚至更长时间。
五麻醉方式的选择及对小儿智力是否有影响答疑：
对于非常配合的儿童，局部麻醉（阴茎背神经阻滞麻醉）即可，而对于欠合作患儿，可考虑全麻。而目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，若无绝对的麻醉禁忌症，全麻对娃娃的智力和生长发育没有不良影响。
六包皮包茎手术前、后注意事项
手术前：
选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童需按麻醉医师的要求禁食禁饮（禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时）。
手术后：
1、为了预防感染，可以根据病人具体情况决定是否选用一些抗菌药物。
2、术后可选用一些止痛剂，如去痛片或可待因等。
3、排尿时务必注意，切不可弄湿敷料，如果敷料被尿浸湿，应及时更换。
4、包皮包茎手术无需拆线
5、避免剧烈运动和外伤，饮食以清淡为主，不要吃刺激性食物，适量多饮水、勤排尿，以宽松透气性好的内裤为好，同时保持阴茎头向上，减轻水肿，以促进康复.同时，记得及时复查，如遇病情变化，如出血、排尿困难、发热等，医院急诊。
最后，安利大家一个清洗小朋友包皮的方法哟！王卫东外科微创中心主任、泌尿外科微创专家 华中科技大学同济医学院临床医学毕业、中南大学研究生。湖南省内镜专业委员会青年委员、娄底市泌尿外科专业委员会委员。年开始从事泌尿外科临床和科研工作十余年，有丰富的临床工作经验，擅长泌尿系结石微创手术、泌尿系肿瘤、前列腺增生等疾病的诊治；在娄底市内首例开展超微通道经皮肾镜取石术、熟练开展经皮肾镜手术、输尿管软镜钬激光碎石取石手术、腹腔镜微创手术。自工作以来，已开展的微创外科手术有近例，其中开展软镜钬激光碎石取石术余例。刘建东微创外科副主任、副主任医师 曾医院、医院、医院外科进修学习。曾在省、市级刊物上发表论文多篇。对普外、肝胆外科的常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验，手术操作熟练，尤擅长成人疝、小儿疝微创手术。乘车路线：乘15、18、20路公交车到区妇幼保健院站下
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