孩子包皮过长到底要不要割,医生这样说

“医生，麻烦你帮我看看我家小孩包皮是不是过长，需要割掉啊？”“医生，我家小孩要读寄宿了，老师说有包皮过长的就要去割了，免得到时感染，是不是有这回事啊？”“医生，我家隔壁的小孩做了包皮手术，你帮我家小孩也看下，看需不需要做？”

一到暑假外科门诊就有各种家长带着男孩前来咨询“小丁丁”的事。

首先我们来认识下，什么是包茎和包皮过长？

有点分不清包皮过长和包茎？请看下面的解释：

包皮过长

包皮较长，覆盖龟头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时龟头和尿道口能够轻松显露出中间无狭窄环。

包茎

包皮长且包皮口狭小，阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口无法露出。

包茎有哪些危害

1.继发感染

包皮内皮脂腺的分泌物不能及时清洗排出，就会变成乳白色的“包皮垢”，适宜细菌生长繁殖，这些都可能会通过尿道逆行导致泌尿道感染。

2.影响排尿

包皮口狭小，排尿时包皮鼓起像“水泡泡”，造成排尿不畅，或者复发包皮炎引起尿道外口瘢痕狭窄，造成排尿困难，长期可能影响膀胱、肾脏功能。

3.影响阴茎发育

如果青春期仍存在包茎，阴茎被束缚，限制阴茎增长及变粗，严重者导致阴茎发育不对称，引发阴茎弯曲。

4.引发早泄

阴茎头未显露，平时受到的摩擦刺激少，阴茎头表面神经过于敏感，成年后性生活时就可能触发过早射精，造成早泄。

5.引发癌症的潜在风险

有研究表明，包皮环切术可以减少阴茎癌及女性宫颈癌的发病率；但也有报道，在常规行包皮环切术的以色列，与不普及环切术的北欧国家，这两种癌症发病率都很低，无明显差别。所以，养成良好的卫生习惯，注意局部清洁，可预防阴茎癌发生。

6.包皮嵌顿

由于包皮口狭窄，强行将包皮翻转到冠状沟时，狭窄的包皮口在该处形成一很紧束的狭窄环，使阴茎头血液循环障碍，因而导致水肿、疼痛，即产生了嵌顿包茎。如不及时处理，可能发生糜烂、溃疡，甚至阴茎头缺血坏死。

那到底是“割”还是不“割”，几岁“割”呢？

孩子3岁前属于生理性包茎，如无继发感染等，不需处理。但如果包皮反复感染等并发症，需及时就医处理，甚至包皮口出现瘢痕，需早做治疗。5岁以上的孩子仍存在包茎，根据情况可考虑行包皮扩张术或包皮环切手术。所以，不是所有包茎都需要手术治疗。

“医生，你说的这么严重，快帮我家崽崽做了吧。”

“医生，天这么热，做了之后会不会化脓啊？”

别急，听听专家怎么说

对于小儿包皮套扎术的年龄，我们建议一般是5岁以后，孩子自控能力较好，基本能够配合局部麻醉和医生手术的时候最好。寒暑假是做包皮的高峰期，手术非常简单，局麻下，用一个包皮环套上去就可以了，不用打针，只要在家泡泡小丁丁就可以了，不需要换药拆线。随做随走。术后2-3天后可洗淋浴。

包皮医院外科已经开展了20余年，做了上万例，技术已经非常成熟，且手术时间只要10分钟，快捷方便，并发症少，安全可靠，术后包皮环自行脱落，无需换药拆线，手术切口平整美观，无瘢痕。

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