儿童包皮过长,该不该切呢

phimosis

我们出门诊时经常会碰到这样的小朋友，包皮过长或包茎（phimosis），有1岁以下，绝大多数3岁以下，当然也有学龄儿童，被问到包皮过长怎么办的次数非常多。今天就和大家分享一下这方面的小知识，希望能使家长们少一点点困惑。

不想看通篇的可参考一下内容提要：

包皮发育

包皮or包茎

包皮过长是包皮前端的开口没有疤痕，有弹性，容易扩张。

包茎是包皮前端的开口有疤痕和水肿，上翻包皮时缺少弹性，可以看到一个白色的纤维环。

包皮的不同情况

包皮清洁

包茎治疗

绝大部分人为生理性包皮过长，不需要治疗，最好的治疗是时间（tinctureoftime）。

前面提到，男孩子到十几岁时约有1%包皮仍不能上翻，可能在勃起时有疼痛，引起焦虑和影响心情，可以到泌尿外科咨询是否需要治疗。

何时咨询

以下这些情况需要儿童泌尿外科

病理性包茎（包皮前端肿胀，环状发白，不能上翻）；

勃起时因包皮太紧而疼痛；

反复发生龟头炎或包皮龟头炎；

反复尿路感染。

参考文献：McGregorTB,PikeJG,LeonardMP.Pathologicandphysiologicphimosis:approachtothephimoticforeskin.CanFamPhysician.;53(3):-8.

欢医院儿科