宝宝包皮过长包茎新生儿包皮环切术
每年暑期儿外科门诊都是满满当当，很多家长都会选择利用假期带儿子“割包皮”，祝大夫之前也是听周围的医生朋友说儿童包茎一般在六七岁做比较好，孩子基本可以配合，术后也不会太难受。印象中有些地区由于宗教原因会在男童出生时行“割礼”，新生儿包皮环切，今天在“美帝”眼见为实了！
先来科普
什么是包皮过长和包茎：
几乎所有的宝宝刚出生时都有包皮过长，而且都是包茎。
因为在胚胎发育时期，包皮会伴随着阴茎的成长而和龟头紧密相连，并将龟头包住，起到保护稚嫩龟头的作用。这个时期如果强行把包皮翻开，尤其在婴幼儿发生容易尿布疹的时期勉强用力将包皮拉到龟头后面，常会造成受伤甚至疤痕，孩子会出现疼痛、感染。这种包茎被称为“生理性包茎”，它在3岁前会逐渐消失，届时包皮回缩，和龟头分离形成松软外套，这时就容易将包皮拉到龟头后面了。一旦过了3岁而包皮仍无法回缩时，才是真正的“包茎”。所以，看到男宝宝生下来后有包茎就不要大惊小怪了。
包皮环切术有哪些好处？
降低尿路感染的发生风险；
减少男性性传播疾病的感染几率；
有助于防止男性阴茎癌及其女性性伴侣宫颈癌的发生；
预防龟头炎、龟头包皮炎和包茎嵌顿；
方便清洗，从而预防丁丁出现感染相关问题。
术前准备——
在美国，新生儿（28天）包皮环切术一般没有术前检查，医生通过询问病史排除出血性疾病的家族史就可以安排手术了，手术由儿内科医生完成，（大于28天的婴幼儿／儿童需由外科医生进行手术），术前新生儿禁食至少两小时，按预约好的时间来门诊手术。
消毒／局麻
看了是否会感觉到大写的疼！
请放心，整个操作过程大约10-15分钟，宝宝在局麻+安抚奶嘴+护士人工安抚的作用下基本没有哭闹，术后会酌情口服对乙酰氨基酚来缓解疼痛不适，不会使用抗生素，一般2-3天恢复。
总的来说，新生儿包皮环切手术比儿童和成年人都要简单。因此，新生儿时期接受手术是可以的，绝大部分效果也很好。但是，您也注意了，虽然安全，但一旦发生并发症，新生儿处理起来也会非常麻烦。比如，新生儿包皮手术后发生干燥性包皮龟头炎、尿道口狭窄就是很棘手的问题。
手术并发症有哪些呢？
手术都是有风险的，可能会有：麻醉意外；包皮水肿；包皮疤痕；伤口感染，尿路感染；术后出血；术后排尿疼痛等不适；术中若发现并发其他畸形，须改变手术方式或者取消手术，等等。
总之，割包皮是手术，是手术就存在风险
美国儿科学会（AAP）指出，总体上讲新生儿接受包皮环切术（俗称“割包皮”）的健康获益大于其风险，但也并不因此就推荐所有包皮长的新生儿接受割包皮手术。
至于到底要不要给孩子割包皮，什么时候割才最好，家长应该听取专科医生的建议，充分权衡孩子的健康获益和可能存在的风险之后再做决定。
妈妈帮手祝大夫
湖北省妇幼保健院
儿内科副主任医师
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