暑假割包皮的小男孩排长长长队，男孩99
开学季，孩子们都领到了新教材，今年的新教材有了很大变化，从一年级起就增设了科学课，生命科学、物质科学.....然而，有很多小男生在暑假里就上了一堂特殊的课,那到底是什么课呢？
暑假里，医院的泌尿外科绝对是最忙的科室之一，医院的泌尿外科，很多家长都是趁着这个时候，带孩子来做包皮手术。那么什么情况下孩子需要割包皮？什么年龄段割包皮最好？真的有这么多孩子需要割包皮吗？带着这些问题，大湘健康《名医在线》医院小儿泌尿外科主任医师彭潜龙。
名医简介
彭潜龙，副主任医师
单位：医院泌尿外科
擅长疾病：专注于小儿泌尿外科研究，擅长于尿道下裂诊断治疗、肾积水的诊断治疗、小儿腹腔镜技术、小儿泌尿系结石的早期诊断和治疗、各种类型的性分化异常的诊断和治疗、小儿泌尿急诊如睾丸扭转等危急症的诊疗。
彭潜龙
QA
Q1、什么是包皮过长？指包皮覆盖尿道口，可上翻，能露出或部分露出尿道口和阴茎头，分为真性包皮过长和假性包皮过长。
Q2、包皮过长的危害？包皮过长或包茎看似小病，但是对孩子的身心健康会造成一定影响，如影响阴茎发育，甚至导致成年后早泄等问题。
1.容易导致细菌感染，发生包皮及阴茎头部的炎症，甚至溃疡；
2.如果阴茎包皮炎反复发生，可使孩子变得兴奋与神经质；
3.由于阴茎痛痒，可使孩子养成用手挤压阴茎的习惯，容易造成手淫；
4.包皮垢的长期慢性刺激，是诱发阴茎癌的重要原因；
5.包茎的孩子，包皮上翻露出龟头后，容易形成狭窄环，如操作不当可引起嵌顿包茎，造成龟头的缺血，甚至坏死；
6.由于有些包茎包皮口细小，常使孩子出现尿流缓慢或者排尿不畅，甚至排尿困难，严重者可造成上尿路器官的损害。
Q3、怎么判断孩子是不是包茎或者包皮过长？什么样的孩子需要做包皮手术呢？包皮口过于狭小，包皮不能退缩，龟头不能显露，即包茎。如果仅仅是包皮较长，覆盖了阴茎头及尿道外口，但能上翻露出龟头的，就是包皮过长。
1.包茎需要做。2.包皮过长中虽能上翻但有明显狭窄环者也需要手术。3.反复引起感染者。4后天疤痕性包茎者
并非每一位小男孩都需要做包皮环切手术。新生男孩99%会有生理性包茎甚至隐匿阴茎，随着年龄的增长可好转，家医院体检，定期观察。5岁以后，孩子如果仍然存在包茎，应考虑手术。如果5岁以前已经出现了反复包皮炎、龟头炎等症状，要及时手术。如果7岁以后，仍存在包皮过长并包皮外口狭小，包皮不易翻起等，也应该手术。
Q4、什么是包皮环切？包皮环切术是指用包皮环切器将阴茎上面多余的包皮切除，手术后使阴茎头自然显露，以免影响阴茎发育，从而降低泌尿系感染尤其是包皮感染、阴茎头炎、包皮炎的发生率，成年后也可提高性生活的质量，减少阴茎癌的发病率，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效方法。
Q5、什么时候割包皮手术最好？一般情况下包茎在6岁后进行门诊局麻下包皮环切术，包皮过长则根据具体体格检查决定是否需要手术。手术最佳时间为小学学龄期。反复感染的包皮过长或包茎则尽早手术。
Q6、那些情况不适合手术？正在并发包皮感染、阴茎头炎的患儿，暂时不适合手术，必须等炎症消退后才能施行手术。
术前准备
1.备皮：洗澡、彻底清洗生殖器，将包皮翻转，暴露冠状沟，彻底清除包皮垢，包茎不能翻转包皮者，不可强行翻转，以防包皮撕裂、嵌顿；有毛发者剔除。
2.心理：小孩通常害怕疼痛，术前家长需做好心理疏导，让患儿有心理准备，消除不良情绪。
3.用物：穿宽松裤子。
术后家庭护理
1.术后3-5天后可洗澡；
2.穿宽松裤子；
3.避免游泳、爬山、跑步等剧烈活动；
4.清淡饮食，多饮水；
5.避免不健康读物及影视；
6.术后疼痛可采取分散注意力、静卧休息缓解。如难以忍受，可适当使用止痛药物，如外用复方利多卡因乳膏，涂阴茎根部，1小时后发挥作用；
7.包皮环切器脱落时间一般为2-4周，若4医院取除；
8.术后可能出现尿痛及龟头上黄色分泌物，为包皮龟头粘连分离后创面的正常渗出，多喝水，鼓励排尿；
9.环切器完全脱落之前包皮可能出现红肿；
10.术后若出血不止，医院就诊；
11.注意观察龟头颜色，正常为红润，如发黑发紫，及时就医；
12.术后有疑问或不适，医院就诊。
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