父母必读孩子包皮过长,到底该不该割
最近总有家长问，
孩子包皮过长到底该不该割？
孩子的包皮长不长？
是不是“包茎”？
割包皮要不要住院？
割包皮有风险吗？
这些问题，张店区妇幼保健院外科医生将为大家一一解答。
01
什么是包茎和包皮过长？
首先来简单介绍一下，小男孩的包皮有三种状态：
有点分不清包皮过长和包茎？
请看下面的解释：
?包皮过长：
包皮较长，覆盖龟头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时龟头和尿道口能够轻松显露出中间无狭窄环。
?包茎：
包皮长且包皮口狭小，阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口无法露出。
02
包茎的原因及分类
张店区妇幼保健院外科医生表示：包茎的发病机制主要分为先天和后天：
先天性包茎（生理性）可见于每一个正常男性新生儿，健康的新生男婴很少有不是包茎的情况。到3～4岁时，随着阴茎的发育，以及间歇性阴茎勃起等，包皮向上退缩显露出阴茎头。
后天性包茎（病理性）多是由于阴茎头包皮炎及损伤引起的，这种情况下，包皮口形成的疤痕会导致皮肤失去弹性和扩张功能，不能向上退缩。并可能伴有尿道外口狭窄，出现尿线细小、排尿困难、反复感染等，这种包茎不会自愈，需要行包皮环切术治疗。
03
包茎有哪些危害？
1.继发感染
包皮内皮脂腺的分泌物不能及时清洗排出，就会变成乳白色的“包皮垢”，适宜细菌生长繁殖，这些都可能会通过尿道逆行导致泌尿道感染。
2.影响排尿
包皮口狭小，排尿时包皮鼓起像“水泡泡”，造成排尿不畅，或者复发包皮炎引起尿道外口瘢痕狭窄，造成排尿困难，长期可能影响膀胱、肾脏功能。
3.影响阴茎发育
如果青春期仍存在包茎，阴茎被束缚，限制阴茎增长及变粗，严重者导致阴茎发育不对称，引发阴茎弯曲。
4.引发早泄
阴茎头未显露，平时受到的摩擦刺激少，阴茎头表面神经过于敏感，成年后性生活时就可能触发过早射精，造成早泄。
5.引发癌症的潜在风险
有研究表明，包皮环切术可以减少阴茎癌及女性宫颈癌的发病率；但也有报道，在常规行包皮环切术的以色列，与不普及环切术的北欧国家，这两种癌症发病率都很低，无明显差别。所以，养成良好的卫生习惯，注意局部清洁，可预防阴茎癌发生。
6.包皮嵌顿
由于包皮口狭窄，强行将包皮翻转到冠状沟时，狭窄的包皮口在该处形成一很紧束的狭窄环，使阴茎头血液循环障碍，因而导致水肿、疼痛，即产生了嵌顿包茎。如不及时处理，可能发生糜烂、溃疡，甚至阴茎头缺血坏死。
包皮过长对孩子影响
60%的学生遭受过包皮过长困扰
不敢或者不好意思跟父母说
但如果青少年有包茎和包皮过长的情况
会引起一系列的疾病
包皮过长，危害十分之大
04
包茎、包皮过长一定要手术？
粑粑麻麻这个还真得分情况：
孩子3岁前属于生理性包茎，如无继发感染等，不需处理。
但如果包皮反复感染等并发症，需及时就医处理，甚至包皮口出现瘢痕，需早做治疗。
5岁以上的孩子仍存在包茎，根据情况可考虑行包皮扩张术或包皮环切手术。
所以，不是所有包茎都需要手术治疗。
05
包茎的治疗方法有哪些？
包茎治疗方法有多种，根据患者年龄，包茎类型、严重程度、病因及是否存在尿路畸形、并发症等选择具体治疗方式。
1.等待观察
对于3岁以下的生理性包茎患儿，若如无继发感染等，不需处理。
2.药物治疗
类固醇膏/霜能够缓解包皮口狭窄，使缩窄的包皮变得柔软有弹性，减轻包茎程度，甚至达到部分包皮翻转。
3.包皮口扩张清洗
经常上翻包皮口可使包皮口逐渐扩大。可采用扩张器械扩张包皮口取得良好效果，该法对于无包皮感染及纤维化的儿童效果好。
另外包皮过长、存在包皮阴茎头粘连的小儿，可先予分离粘连，平时注意清洗，青春期后阴茎发育，包皮可能就不长了，避免了手术；
如果清洗后包皮仍存在不适感、湿疹、反复发炎等，也可考虑手术治疗。
4.手法翻转或复位
对于婴幼儿期的生理性包茎患儿，家长可试行将包皮反复上翻，以扩大包皮口，显露阴茎头，清洗包皮垢。此过程手法应轻柔，切勿暴力，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛。
强行翻转包皮有可能造成包皮撕裂、瘢痕形成，有引起病理性包茎或嵌顿包茎可能。
5.手术治疗
目前，医院都有最新的包皮环切吻合器，进行包皮环切大大缩短了手术时间，创伤及出血也少，术后外形美观，尤其适合小朋友手术，张店区妇幼保健院已开展此类手术多年，效果良好，得到广大家长及患儿欢迎。
张店区妇幼保健院外科医生提醒：有这些情况时一定要手术，病理性包茎，生理性包茎合并反复的包皮龟头炎、反复尿路感染。另外，如果有凝血机制障碍，局部急性感染期就不能手术哦。
06
包茎的手术注意事项？
一、做包皮手术最佳年龄是多大？
张店区妇幼保健院外科医生表示，包皮手术于青春前期完成最好，最佳手术年龄为：5岁以后。包皮术后不会对娃娃造成不好影响，反而让男性儿童的阴茎发育有更大的空间，且清洁卫生也更方便。
二、术前术后要注意些什么？
术前注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等，可适量准备巧克力、糖果、温热水等食物。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮(禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时)。
术后避免剧烈运动和外伤，适量多饮水、勤排尿，3天后可以淋浴。同时，要进行复查。如遇病情变化，如出血、排尿困难、发热等，医院急诊。
手术后鼓励及时排尿，免得发生尿潴留。排尿时勿弄湿纱布，如果小便时弄到纱布上，应医院更换。
最后，告诫家长们，包茎手术虽小，医院。
切勿相信“小广告”、“打包价”等虚假宣传。
科室介绍
（一）科室概况
淄博市张店区医院重点临床科室之一，现由2名副主任医师、2名主治医师及3名住院医师组成，主要从事乳腺外科、普外科等常见病多发病的诊治工作。
（二）业务范围及特色业务
1、乳腺外科：主要开展各种乳腺疾病的诊治，特别擅长对乳腺癌的诊疗，乳腺增生的保健治疗，急性乳腺炎的排乳通乳，乳汁分泌不足的催乳治疗。
2、普外科：主要开展阑尾炎、甲状腺肿瘤、腹股沟疝、精索静脉曲张及各种体表肿瘤切除术等。其中腹腔镜疝修补术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜精索静脉结扎术等腔镜技术是我院特色专科，手术具有创伤少、术后并发症少，不易复发等优点。
3、肛肠专科:肛肠外科是我院传统优势项目，以中西医结合治疗混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等常见肛周疾病，独具特色，疗效显著。
4、精细皮肤外科：各种体表肿物，如：痣、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤等的切除精细缝合，无明显瘢痕，不影响外观及容貌。
5、包皮过长、包茎等生殖器疾病：专业诊治儿童及成人包皮过长、包茎、包皮炎等疾病，其中包皮环切术手术时间短、创伤小、出血少、恢复快，得到了患者的广泛认可。
（三）服务承诺
外科全体医务人员将遵守“健康所系，性命相托”的医学誓言，全心全意地为广大人民群众提供优质的医疗服务。
乳腺科-
张店区妇幼保健院与你我健康相随
张店区妇幼保健院
联系—
| |
