健康科普儿童包皮长家长要重视

包皮过长是男孩日常生活中常见的情况。如果是学龄前儿童70%到80%都有包皮过长的情况，包皮手术虽然小但却极其重要的。几分钟的手术，能否完美完成，却将影响到您小孩子的终身幸福，因此，请勿轻视！

一、什么是包皮过长？

包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头，但往往伴有包茎。包茎指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。

二、家长如何判断儿童包皮过长？

包皮包着不能露出龟头，但用手上翻时能露出龟头的，就是包皮过长。

包皮包着不能露出龟头，用手上翻时亦不能露出龟头的，就是包茎，可合并症状：包皮口狭小者有排尿困难，尿线细，排尿时包皮膨起。长期排尿困难可引起脱肛等并发症，甚至膀胱输尿管反流和肾输尿管积水。

尿潴留于包皮囊内经常刺激包皮及阴茎头，促使其产生分泌物及表皮脱落，形成过多的包皮垢。严重者可引起包皮和阴茎头溃疡或结石形成。积聚的包皮垢呈乳白色豆腐渣样，从细小的包皮口排出。

有的包皮垢如黄豆大小，堆积于阴茎头的冠状沟处，透过包皮可见略呈白色的小肿块，常被家长误认为肿瘤而就诊。由于包皮垢积留于包皮下，可诱发阴茎头包皮炎。

急性发炎时，阴茎头及包皮潮湿红肿，可产生脓性分泌物。

三、小儿包皮过长的危害

①过长的包皮，常将尿道口完全遮盖，以致排尿不尽，包皮腔内经常有少量尿液残留，再加上幼儿穿开裆裤，包皮口和尿道口经常受到外界污染，包皮与尿道口极易发生炎症黏连，加重小便困难。这样的儿童每次排尿都很费力，包皮腔膨胀，常并发包皮腔结石、尿路感染及其它严重并发症。

②包皮过长会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，导致孩子因此产生抑郁、自卑等不良心理性疾病所以说小儿包皮过长的危害是很大的。

③包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。

四、如何治疗包皮过长？

包皮环切术是一种并发症较少较为安全的手术，医院急诊手术室有众多经验丰富的医生能够完成包皮环切术。手术方法有多种，如一般的包皮环切术，激光袖套状切除术，套环环扎术等。而医院采取的是传统包皮环切术，伤口小，预后效果好并且花费低。包皮手术一般择期进行，并非是一种需要紧急做的手术。大部分家长多为孩子选择在节假日和寒暑假做，建议夏天的时候手术较佳，方便护理。

来源：急诊病区杨璐

编辑：何然

审核：张朝清

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