儿童期常见一般行为问题
儿童期常见一般行为问题
随着现代工业化、城市化的发展，生活方式的改变、新旧观念的冲突，各种环境污染的加重，诸多因素给儿童青少年的健康成长带来了不利影响。另一方面，社会和家庭结构的变化，人们对儿童少年的教养观念和方式的改变，使得部分父母对子女过分保护和娇纵。此外，家庭和学校对儿童的期望值过高，超出儿童自身的能力水平，导致儿童的学习负担过重，加之社会不良风气的影响等多方面的原因使得儿童青少年发育偏离、情绪和行为障碍的发生率逐年增加。
在儿童时期出现的心理行为问题，将会严重影响儿童心理和智力的正常发展。儿童常见的一般行为问题包括吮手指、咬指甲、拔毛癖和习惯性擦腿等。是一种反复的、无目的、无意识的动作或行为，通常是良性的和可自我限制的。
1、吮手指是指儿童反复自主或不自主的吸吮拇指、食指或其他手指的行为，亦有儿童可表现为吸吮被角、衣物等，常在父母离去、疲劳、沮丧、思睡、饥饿时发生率最高。疾病可加剧吸吮手指的行为。长时间的吸吮手指会影响下颌的发育，导致牙齿排列异常，咬合畸形，妨碍咀嚼功能和美观，导致语言发音困难。
治疗方式常以厌恶治疗为主，配合心理疏导。
2、咬指甲是指儿童反复出现的自主或不自主的啃咬手指甲的行为，有的可表现为咬脚趾甲。大约有50%的儿童在某一时期会出现这种行为。咬指甲大多表现在指甲顶端凸凹不平，不能覆盖指端，少数严重者可将指甲或指甲周围的皮肤咬破，合并甲床炎、甲沟炎等感染，引起整个指甲脱落或变形。
最佳的治疗方法是找出令患儿情绪紧张、困扰的原因，解除心理压力，使其行为自行停止。亦可采用习惯矫正训练方法和厌恶疗法。
3、拔毛癖指的是儿童反复不自主的将自己的毛发拔掉的行为。最常见的是拔头发，也有拔眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛等。女性的发病率高于男性。拔毛癖患者曾经在紧张、无聊或睡觉前发作，与心理因素和情绪障碍有关。拔除毛发后则有满足或紧张减轻感。由于经常反复拔毛发，以至于毛发稀疏甚至造成大片光秃，有的儿童还吃掉拔除的毛发，又称为拔食毛发癖，可形成消化道内毛发粪石，可引起腹痛，甚至肠梗阻。治疗以行为治疗为主，塑造良好的行为，增强自我控制的能力。
4、习惯性夹腿综合症指儿童反复用手或其他物体摩擦自己外生殖器的行为。几个月的小婴儿即可出现，但多见于2岁以后，上学后多数消失，青春期后又明显增加。
婴幼儿表现为在家长的怀抱中两腿内收交叉摩擦双腿。年幼儿多表现为两腿骑跨于床沿，凳角或其他有角的硬物体上，趴在床上借助于这些物件来摩擦外生殖器，亦有将被子、枕头或衣物夹在两腿之间。儿童在进行这些行为时，通常两颊泛红、表情紧张，两眼凝视，轻微出汗，甚至气喘，如果强行制止，会引起儿童的不满，过后儿童常表现为困倦、思睡。女孩可伴有外阴充血，男儿可出现阴茎勃起。
习惯性夹腿综合症之前一定要排除颞叶癫痫或顿挫型癫痫，同时注意局部有无湿疹、炎症、包皮过长、包茎、蛲虫感染等引起的局部瘙痒。
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